(阅读库www.yuedsk.com)(阅读库 www.yuedsk.com) 如果说肌腱韧带缝合还有难度的话，那清创缝合对于实习医生来说那绝对是拿手好戏。
林三七非常贴心地给全科长的皮肤缝合采用了“外翻缝合”，这又让叶副院长看得连连称奇。
“小林医生，你这个缝合法我又是第一次见，有什么讲究吗？能不能教教我？”
1960年的清创缝合一般只采用最简单的“单纯缝合”，因为手术针和线的质量不过关，没有办法让医生玩更多花样，玩花样的结果就是跟林三七一样，啪一下就断了。
单纯缝合则比较简单，针穿过皮肤，穿过表皮和真皮，经皮下组织跨切口至对侧皮肤出针，每缝一针单独打结。
如果是长伤口，也会采取连续单纯缝合。
就是在切口一端缝第一针后打结，继而连续缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。
单纯缝合技术简单，操作方便，一般人很容易学习掌握，也能应对绝大多数伤口。
但也有一个最大的缺点就是缝合时间较长，缝线耗费较多，或者组织对合不齐影响愈后。
对于张力高的部位，一个不小心线头就崩开了，线的质量还是过不了关。
叶副院长这时候姿态放得很低，问得很客气，丝毫没有摆一位大领导和老专家谱。
林三七心想怪不得人家能当协和的院长，光是这能伸能屈的性格，不耻下问的作风就值得所有小医生们学习。
面对这样的前辈，林三七的态度也是挺好的。
毕竟中西医之争是当年的事情，他一个21世界的有为青年可没啥感觉，年轻人不会简单给自怀定义，硬要定义，那就是“我全要”。
“叶院长，这叫外翻缝合，你看我是在距切缘5mm处进针，穿过表皮和真皮，经皮下组织跨切口至对侧于距切缘5mm的对称点穿出。
接着再从出针侧距切缘1～2mm处进针，对侧距切缘1～2mm处穿出皮肤，由4个进、出针点联接的平面应与切口垂直，结扎使两侧皮缘外翻。
我总结为远进远出，近进近出。”
林三七说这句话的时候脸不红心不跳，再一次冒领了这个发明功劳。
这是今天第二次冒领了，之前他所说的“宽街缝合法”其实是1979年曰本的津下医生发明，但被某人在1959年抢先一步拦截了。
叶副院长听了连连点头，又仔细观察了全科长的伤口问道：
“是不是所有伤口都适合外翻缝合？还是有什么适应症或者部位要求？”
林三七心想果然是内行，一问就问到点子上了。
“叶院长，外翻缝合适用于皮肤松弛，有内卷的切口，比如Y囊、腋窝、腹股沟、颈部等较松弛的皮肤，也可以用于需要较强的抗张力部位，对创缘的血液供应影响较小。”
叶副院长现在看林三七是越看越喜欢：
“小林医生，照你这么说来，有外翻缝合，那还有内翻缝合喽？”
林三七搬着手指数道：“还有什么8字缝合、皮下缝合、皮内缝合、减张缝合、荷包缝合等等，好多的，不同部位不同伤口采用不同的缝合。”
叶永安听了久久不语，然后转身郑重看向了沈院长：
“老沈，小林同志是个人才啊，这样的人才留在你们宽街中医院真的是浪费了，把他交给我吧，放到我们协和来才是专业对口。”
沈院长这时候尾巴早就翘到天上去了：
“哈哈，怎么样，老叶同志，现在知道我们宽街中医院的实力了吧？你呀别做梦了，人我肯定不会放，而且林三七同志还是我们中医院重点培养的技术人才、中层干部，我们有大用的。
再说了，谁说只有你们协和需要外科手术？我们中医院也可以开设西医门诊呀，到时我给林三七同志建一个手术室，咱们自己收治病人，以后还用看你们协和的脸色？”
林三七差点认为沈院长也是穿越者了，中医院开设外科专业，真是一个天才的想法。
可惜沈院长不知道的是，几十年后的中医院都是挂羊头卖狗肉，中医反而成了其次，最后西医科室是越开越多，占据主流，本末倒置。
叶永安见对方说得这么坚决，知道自己挖人已经是不可能了。
但当领导的嘛脑子都活络，这条路走不通，马上就换另外一条路走，绝不轻言放弃：
“那老沈，我有一个提议，要不咱们两家医院合作嘛，来一个《缝合课题组》，专门研究林三七同志所说的各种缝合术，有成绩了咱们两家医院平分，你觉得怎么样？”
沈院长一听，眼睛一亮，心里明白这是一个绝好的机会。
虽然他嘴上打死不承认，但事实就是中医院目前并没有开展外科的能力和技术，想要单独开展西医方面的医学课题可能性为零。
但如果跟协和合作，自己中医院出一个人，对方医院出钱出力出病人，最后成果自己能拿到一半，绝对是中医院占便宜了。
叶永安看到沈院长沉思，于是添了一把火：
“老沈，林三七同志发明的几种缝合术目前在世界上也是首创，如果我们能研究透，再到国外发表论文，那是为国争光呀，你可不要犯糊涂。
而且医学技术日新月异，如果被外国医生抢先发表了论文，到时咱们可就后悔来不及了，这事宜早不宜迟，咱们得抢在所有人前头呀。”
沈院长也果断：“行，不过先说好，署名的时候我们中医院要在前头。”
叶永安无语，只能无奈点头：“可以，这回让你们中医院占个便宜。”
林三七更无语，心想你们两位领导是不是征求一下自己的意见？问一下我愿不愿意啊？
社会主义大家庭是跟你开玩笑？家长式领导是跟你开玩笑的？小屁孩有什么说话的份？
因为没有相应的支架，林三七在给全科长打石膏。
屋外中医院瞧热闹的职工们已经看得傻掉了，一个个惊讶地看向了林苦参这个当爹的：
“老林，真可以呀，家里三个儿子，中医西医都学？”
“中西医结合，会不会两头都会，两头都不精？”
“中医就中医，西医就西医，混在一起算哪门子事呀？”
听着周围同事们的议论，有说好的、有说差的、有不解的、也有恭喜的，林苦参表面上风清云淡，但脑子里也在迅速盘算了。
半年前他给小儿子几本中医类书籍，这个小儿子似乎从来没有翻阅过，说明他对中医的兴趣不大。
也不知道是家里哪一代祖宗保佑，让小儿子在外面有了自己的机遇，学会了西医，那么是不是让他以后就走西医路线呢？
反正祖传的医术已经有大儿子继承了，小儿子学啥的自由度就比较高了。
国人自古以来就有两头押注的习惯，看看宋家三姐妹就知道了，轻易不会把鸡蛋放在同一个篮子里。
想到这里，林苦参已经下定了决心，让儿子走西医路线。
林三七不知道自己穿越后的人生出现了第一个转变。
原本他只想着做个快乐的“采购员”到处发财，但他想不到现在无论是院方还是父母都希望他能走临床路线了。
马上就要过年了，缝合课题组哪怕要成立也是过年后的事情了。
叶副院长准备回去了，既然已经是合作伙伴了，沈院长也准备来送送，林三七则抱着手术器械包跟在后面。
“老叶，那你就一路顺风，慢走哈。”
“叶院长，这是你们的清创包，还给您。”
叶副院长哈哈一笑，挥手道：“这套手术器械就送给你们宽街中医院了，万一还有类似的病人也可以直接上手。”
沈院长一听乐了，“老叶，你够义气，下次你要吃啥中药，我也给你免费。”
林三七心想，一套手术器械才值几个钱，你个老沈何必高兴成那样？
其实林三七又误会了，手术工具这种精密器械，1960年的国内根本就造不出来，不但技术工艺上不过关，重要的是材料学也不过关。
国内使用的哪怕最简单的手术刀片、手术剪等等，都是需要从国外进口，可国家缺外汇呀，有外汇早就买粮食渡过难关了。
所以每一份手术器械都是非常宝贵的，叶副院长可以说是送了一份大礼。
“小林同志，那我们就过年后在协和见了。”
说完，叶永安骑上自行车挥挥手就走了。
林三七跟在沈院长后面，抱着一包二手手术机械，还在想着晚上吃啥？
突然沈院长趁着周围无人，低声说道：
“小七，跟协和医院的合作是个机遇，你要好好把握，你是中医世家出来，又懂西医外科，目前国内这样的中西医结合人才还没有，只要你搞成功了，将来绝对可以成为国内第一人。”
林三七却提高了警惕，此时此刻，他的脑子里也没有想过要做一个单纯的医生，这对他的“流量变现”计划是相当不利的。
别忘了他在2023年可是开了一家中药材销售公司的，没有他的货源，林家怎么发财？
“沈伯伯，我可是采购科的，你可别把我当单纯的临床医生呀，那我可不干。”
“你！”
沈院长狠狠瞪了林三七一眼，气呼呼就走了，嘴里一边骂着：“孺子不可教矣！”
林三七耸耸肩，心想谁也不能阻止我发财。阅读库 www.yuedsk.comyuedsk www.yuedsk.com
林三七非常贴心地给全科长的皮肤缝合采用了“外翻缝合”，这又让叶副院长看得连连称奇。
“小林医生，你这个缝合法我又是第一次见，有什么讲究吗？能不能教教我？”
1960年的清创缝合一般只采用最简单的“单纯缝合”，因为手术针和线的质量不过关，没有办法让医生玩更多花样，玩花样的结果就是跟林三七一样，啪一下就断了。
单纯缝合则比较简单，针穿过皮肤，穿过表皮和真皮，经皮下组织跨切口至对侧皮肤出针，每缝一针单独打结。
如果是长伤口，也会采取连续单纯缝合。
就是在切口一端缝第一针后打结，继而连续缝合整个创口，结束前的一针，将重线尾拉出留在对侧，形成双线与重线尾打结。
单纯缝合技术简单，操作方便，一般人很容易学习掌握，也能应对绝大多数伤口。
但也有一个最大的缺点就是缝合时间较长，缝线耗费较多，或者组织对合不齐影响愈后。
对于张力高的部位，一个不小心线头就崩开了，线的质量还是过不了关。
叶副院长这时候姿态放得很低，问得很客气，丝毫没有摆一位大领导和老专家谱。
林三七心想怪不得人家能当协和的院长，光是这能伸能屈的性格，不耻下问的作风就值得所有小医生们学习。
面对这样的前辈，林三七的态度也是挺好的。
毕竟中西医之争是当年的事情，他一个21世界的有为青年可没啥感觉，年轻人不会简单给自怀定义，硬要定义，那就是“我全要”。
“叶院长，这叫外翻缝合，你看我是在距切缘5mm处进针，穿过表皮和真皮，经皮下组织跨切口至对侧于距切缘5mm的对称点穿出。
接着再从出针侧距切缘1～2mm处进针，对侧距切缘1～2mm处穿出皮肤，由4个进、出针点联接的平面应与切口垂直，结扎使两侧皮缘外翻。
我总结为远进远出，近进近出。”
林三七说这句话的时候脸不红心不跳，再一次冒领了这个发明功劳。
这是今天第二次冒领了，之前他所说的“宽街缝合法”其实是1979年曰本的津下医生发明，但被某人在1959年抢先一步拦截了。
叶副院长听了连连点头，又仔细观察了全科长的伤口问道：
“是不是所有伤口都适合外翻缝合？还是有什么适应症或者部位要求？”
林三七心想果然是内行，一问就问到点子上了。
“叶院长，外翻缝合适用于皮肤松弛，有内卷的切口，比如Y囊、腋窝、腹股沟、颈部等较松弛的皮肤，也可以用于需要较强的抗张力部位，对创缘的血液供应影响较小。”
叶副院长现在看林三七是越看越喜欢：
“小林医生，照你这么说来，有外翻缝合，那还有内翻缝合喽？”
林三七搬着手指数道：“还有什么8字缝合、皮下缝合、皮内缝合、减张缝合、荷包缝合等等，好多的，不同部位不同伤口采用不同的缝合。”
叶永安听了久久不语，然后转身郑重看向了沈院长：
“老沈，小林同志是个人才啊，这样的人才留在你们宽街中医院真的是浪费了，把他交给我吧，放到我们协和来才是专业对口。”
沈院长这时候尾巴早就翘到天上去了：
“哈哈，怎么样，老叶同志，现在知道我们宽街中医院的实力了吧？你呀别做梦了，人我肯定不会放，而且林三七同志还是我们中医院重点培养的技术人才、中层干部，我们有大用的。
再说了，谁说只有你们协和需要外科手术？我们中医院也可以开设西医门诊呀，到时我给林三七同志建一个手术室，咱们自己收治病人，以后还用看你们协和的脸色？”
林三七差点认为沈院长也是穿越者了，中医院开设外科专业，真是一个天才的想法。
可惜沈院长不知道的是，几十年后的中医院都是挂羊头卖狗肉，中医反而成了其次，最后西医科室是越开越多，占据主流，本末倒置。
叶永安见对方说得这么坚决，知道自己挖人已经是不可能了。
但当领导的嘛脑子都活络，这条路走不通，马上就换另外一条路走，绝不轻言放弃：
“那老沈，我有一个提议，要不咱们两家医院合作嘛，来一个《缝合课题组》，专门研究林三七同志所说的各种缝合术，有成绩了咱们两家医院平分，你觉得怎么样？”
沈院长一听，眼睛一亮，心里明白这是一个绝好的机会。
虽然他嘴上打死不承认，但事实就是中医院目前并没有开展外科的能力和技术，想要单独开展西医方面的医学课题可能性为零。
但如果跟协和合作，自己中医院出一个人，对方医院出钱出力出病人，最后成果自己能拿到一半，绝对是中医院占便宜了。
叶永安看到沈院长沉思，于是添了一把火：
“老沈，林三七同志发明的几种缝合术目前在世界上也是首创，如果我们能研究透，再到国外发表论文，那是为国争光呀，你可不要犯糊涂。
而且医学技术日新月异，如果被外国医生抢先发表了论文，到时咱们可就后悔来不及了，这事宜早不宜迟，咱们得抢在所有人前头呀。”
沈院长也果断：“行，不过先说好，署名的时候我们中医院要在前头。”
叶永安无语，只能无奈点头：“可以，这回让你们中医院占个便宜。”
林三七更无语，心想你们两位领导是不是征求一下自己的意见？问一下我愿不愿意啊？
社会主义大家庭是跟你开玩笑？家长式领导是跟你开玩笑的？小屁孩有什么说话的份？
因为没有相应的支架，林三七在给全科长打石膏。
屋外中医院瞧热闹的职工们已经看得傻掉了，一个个惊讶地看向了林苦参这个当爹的：
“老林，真可以呀，家里三个儿子，中医西医都学？”
“中西医结合，会不会两头都会，两头都不精？”
“中医就中医，西医就西医，混在一起算哪门子事呀？”
听着周围同事们的议论，有说好的、有说差的、有不解的、也有恭喜的，林苦参表面上风清云淡，但脑子里也在迅速盘算了。
半年前他给小儿子几本中医类书籍，这个小儿子似乎从来没有翻阅过，说明他对中医的兴趣不大。
也不知道是家里哪一代祖宗保佑，让小儿子在外面有了自己的机遇，学会了西医，那么是不是让他以后就走西医路线呢？
反正祖传的医术已经有大儿子继承了，小儿子学啥的自由度就比较高了。
国人自古以来就有两头押注的习惯，看看宋家三姐妹就知道了，轻易不会把鸡蛋放在同一个篮子里。
想到这里，林苦参已经下定了决心，让儿子走西医路线。
林三七不知道自己穿越后的人生出现了第一个转变。
原本他只想着做个快乐的“采购员”到处发财，但他想不到现在无论是院方还是父母都希望他能走临床路线了。
马上就要过年了，缝合课题组哪怕要成立也是过年后的事情了。
叶副院长准备回去了，既然已经是合作伙伴了，沈院长也准备来送送，林三七则抱着手术器械包跟在后面。
“老叶，那你就一路顺风，慢走哈。”
“叶院长，这是你们的清创包，还给您。”
叶副院长哈哈一笑，挥手道：“这套手术器械就送给你们宽街中医院了，万一还有类似的病人也可以直接上手。”
沈院长一听乐了，“老叶，你够义气，下次你要吃啥中药，我也给你免费。”
林三七心想，一套手术器械才值几个钱，你个老沈何必高兴成那样？
其实林三七又误会了，手术工具这种精密器械，1960年的国内根本就造不出来，不但技术工艺上不过关，重要的是材料学也不过关。
国内使用的哪怕最简单的手术刀片、手术剪等等，都是需要从国外进口，可国家缺外汇呀，有外汇早就买粮食渡过难关了。
所以每一份手术器械都是非常宝贵的，叶副院长可以说是送了一份大礼。
“小林同志，那我们就过年后在协和见了。”
说完，叶永安骑上自行车挥挥手就走了。
林三七跟在沈院长后面，抱着一包二手手术机械，还在想着晚上吃啥？
突然沈院长趁着周围无人，低声说道：
“小七，跟协和医院的合作是个机遇，你要好好把握，你是中医世家出来，又懂西医外科，目前国内这样的中西医结合人才还没有，只要你搞成功了，将来绝对可以成为国内第一人。”
林三七却提高了警惕，此时此刻，他的脑子里也没有想过要做一个单纯的医生，这对他的“流量变现”计划是相当不利的。
别忘了他在2023年可是开了一家中药材销售公司的，没有他的货源，林家怎么发财？
“沈伯伯，我可是采购科的，你可别把我当单纯的临床医生呀，那我可不干。”
“你！”
沈院长狠狠瞪了林三七一眼，气呼呼就走了，嘴里一边骂着：“孺子不可教矣！”
林三七耸耸肩，心想谁也不能阻止我发财。阅读库 www.yuedsk.comyuedsk www.yuedsk.com
如果您中途有事离开，请按CTRL+D键保存当前页面至收藏夹，以便以后接着观看！